1 食物中毒類型和危害程度分析
食物中毒常見有化學性食物中毒和細菌性食物中毒,化學性食物中毒主要是一些有毒的金屬,非金屬及其化合物,農(nóng)藥和亞硝酸鹽等化學物質污染食物而引起的食物中毒。細菌性食物中毒,是人們吃了含有大量活的細菌或細菌毒素的食物,而引起的食物中毒。
食物中毒者會出現(xiàn)劇烈的嘔吐、腹瀉,同時伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀,如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細弱、血壓降低等,最后可致休克。
2應急處置的基本原則
以“預防為主,防治結合”、“以人為本、善待生命”為原則,一旦發(fā)生食物中毒事故,能以最快的速度、最大的效能,有序地實施救援,最大限度的減少人員傷亡和降低發(fā)病率,把事故危害降低到最低點,保護廣大員工的切身利益。
3組織機構及職責
3.1應急組織體系
參見《中國水利水電第七工程局有限公司總體應急預案》
3.2指揮機構及職責
參見《中國水利水電第七工程局有限公司總體應急預案》
4預防與預警
4.1污染源監(jiān)控
1)制定切實可行的衛(wèi)生制度;
2)提高警惕,克服麻痹是思想,做好食品衛(wèi)生工作;
3)掌握如下食物中毒發(fā)生規(guī)律和重要環(huán)節(jié):
?。?)禁止銷、購有毒或變質食品;
?。?)防止食品變質或污染;
?。?)食品的采購、加工要有計劃性,防止積壓變質;
(4)加強食品的制、貯、用過程中的衛(wèi)生管理,防止變質或污染;
?。?)從事炊事工作的人員應定期檢查身體,凡患有傳染病者不得從事飲食工作;
?。?)消滅蠅、鼠、蟑螂等傳染媒介,建立必要的衛(wèi)生設施和食品衛(wèi)生防護設備。
4)食前消滅病原體
?。?)檢查食品質量,腐敗、變質、污染的食物做到不買、不做、不吃;
(2)飯菜要煮熟、燒透,剩飯菜一定要回鍋燒煮后方可食用;
5)廣泛開展食品衛(wèi)生宣傳工作。
4.2預警行動
發(fā)現(xiàn)員工有劇烈的嘔吐、腹瀉,同時伴有中上腹部疼痛等癥狀時,應及時確認發(fā)病原因。在確認為食物中毒后,應及時向應急領導小組匯報,并通知附近醫(yī)院,同時對食堂可疑食物進行封存。
5信息報告程序
1)食物中毒事件報告時限和程序
一旦發(fā)生食物中毒,現(xiàn)場人員應及時聯(lián)系附近醫(yī)院,并立即向本單位負責人匯報,逐級上報至上級衛(wèi)生監(jiān)督檢驗機構。報告的內容有:發(fā)生中毒的單位、時間、地址、中毒人數(shù)及死亡人數(shù),主要臨床表現(xiàn),可能引起食物中毒的食物等,以利于有關部門積極采取措施、組織搶救調查分析中毒原因和預防方法。若懷疑投毒,則應向公安部門報告。
2)向外求援方式
在內部救援能力不足時,主要向鄰近請求協(xié)調其他單位救援。必要時,向社會救援組織發(fā)出應急救援信息,如120(醫(yī)療救護)、119(消防)、110(公安)、122(交通)等。
6應急處置
6.1響應分級
1)食物中毒事件分級
按照其性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為三級:I級重大、II級較大、III級一般。具體分級為:
1)重大(I級):中毒人數(shù)在100人以上,或死亡1人(含1人)以上群體性食物中毒;
2)較大(II級):食物中毒事件(II級):中毒人數(shù)在30—100人,無死亡病例發(fā)生。
3) 一般(III級):指中毒人數(shù)30人以下,中毒原因簡單,造成社會影響小的食物中毒。
2)響應分級
?。?)Ⅰ級應急響應
發(fā)生Ⅰ級食物中毒事件時,由公司重特大事故應急領導小組統(tǒng)一指揮,現(xiàn)場應急處置領導小組配合開展應急救援工作。
?。?)級應急響應
發(fā)生Ⅱ級食物中毒事件時,由公司較大事故應急領導小組統(tǒng)一指揮,協(xié)調處理。
?。?)級應急響應
發(fā)生Ⅲ級食物中毒事件時,發(fā)生單位(部門)啟動本單位(部門)現(xiàn)場應急處置方案處置。
6.2響應程序
1)Ⅰ級響應程序
當食物中毒事件達到Ⅰ級應急響應標準時,公司重特大事故應急領導小組啟動相關應急預案,同時按照如下內容響應:
a、現(xiàn)場應急處置領導小組及各救援小組成員到位,并及時聯(lián)系附近醫(yī)院,組織人員對中毒人員進行簡單應急處置。
b、公司重特大事故應急領導小組及各救援小組成員趕赴現(xiàn)場參加、指導現(xiàn)場應急救援。
c、按照應急報告程序及時向當?shù)卣?、醫(yī)療衛(wèi)生部門及集團公司報告情況。
2)Ⅱ級應急響應
當達到Ⅱ級應急響應標準時,按照如下程序進行響應:
a、現(xiàn)場應急處置領導小組及各救援小組成員到位,并及時聯(lián)系附近醫(yī)院,組織人員對中毒人員進行簡單應急處置。
b、公司較大事故應急領導小組成員到位,及時掌握事態(tài)發(fā)展和現(xiàn)場救援情況,并向現(xiàn)場應急指揮部下達關于應急救援的指導性意見。
c、應急指揮中心按照程序向公司報告食物中毒事件救援進展情況,并及時續(xù)報事態(tài)發(fā)展和現(xiàn)場救援情況。
3)Ⅲ級應急響應
當環(huán)境污染事故達到Ⅲ級應急響應標準時,發(fā)生單位(部門)應急指揮機構立即啟動現(xiàn)場應急處置方案,組織實施應急救援,并按照如下程序進行響應:
a、立即向食物中毒事件發(fā)生單位應急指揮機構報告,接到報告后,該機構成員必須立即到位。
b、由食物中毒事件發(fā)生單位的應急救援指揮機構組織研究制定決策救援方案,必要時請援政府支持保障部門采取應急行動。
c、應急辦公室及時掌握事態(tài)發(fā)展和現(xiàn)場救援情況,并及時向應急領導小組匯報。
6.3處置措施
1)當中毒發(fā)生后,事故發(fā)現(xiàn)第一人應立即大聲呼救,呼叫附近人員救援,并及時報告應急救援辦公室。
2)現(xiàn)場應急領導小組獲得求救信息并確認中毒事故發(fā)生以后,應:
?。?)立即向公司應急領導小組上報事故的初步原因、范圍、估計后果;
?。?)如中毒嚴重,立即向附近醫(yī)院電話求援。講清中毒人員癥狀、持續(xù)時間、人數(shù)、地點,并引導急救車到達現(xiàn)場;
?。?)組織醫(yī)療救護組對中毒病人進行簡單急救,配合急救醫(yī)院救護醫(yī)務人員對中毒病人做進一步的急救,并護送病人住院治療。
?。?)保護事故現(xiàn)場,封存食堂剩余食物,如有嘔吐物,應用干凈塑料袋等容器封存,供衛(wèi)生防疫部門化驗。
3)現(xiàn)場應急領導小組接到電話報告后,全體成員在第一時間趕赴現(xiàn)場,了解和掌握情況,開展搶救和維護現(xiàn)場秩序。
4)當事人被送入醫(yī)院接受搶救后,應急領導小組派人做好與當事人家屬的接洽善后處理工作,并做好與有關部門的溝通、匯報工作。
7應急物資與裝備保障
各單位建立應急物資儲備為主,社會救援物資為輔的應急救援物資供應保障體系,完善應急救援物資儲備的內部聯(lián)動機制,做到資源共享,動態(tài)管理。在應急狀態(tài)下,服從公司應急指揮辦公室的統(tǒng)一指揮、調配。管理責任人經(jīng)常進行檢查,保證設備、設施完好有效,數(shù)量合理。
